La vaccination contre la méningite, actuellement obligatoire chez les nourrissons pour une seule famille de bactéries (la souche de méningocoque C), va être élargie à partir du début de l’année 2025 face au rebond de ces infections graves, officialise un nouveau calendrier vaccinal publié vendredi 26 avril par les autorités sanitaires.
La vaccination des moins de 1 an contre les méningocoques A, B, W et Y deviendra ainsi obligatoire à partir de l’an prochain, et sera largement remboursée par l’assurance maladie, comme l’avait recommandé la Haute Autorité de santé (HAS).
Actuellement, seule la vaccination antiméningocoque C est obligatoire chez les moins de 1 an, celle contre le méningocoque B n’étant que recommandée.
Un seul vaccin, dit tétravalent, ciblera désormais A, C, W et Y. Donné séparément en trois doses successives (3, 5 et 12 mois), un autre ciblera toujours la souche B.
Un nombre de cas sans précédent depuis dix ans
En 2023, 560 cas d’infections invasives à méningocoque ont été déclarés, soit une augmentation de 72 % par rapport à 2022 et un niveau sans précédent depuis dix ans, selon un bulletin de Santé publique France publié le 9 avril. Cette recrudescence post-Covid-19 pourrait s’expliquer par la baisse de l’immunité dans la population, moins exposée aux méningocoques pendant la pandémie, mais aussi par le retour des virus respiratoires (en particulier la grippe), qui peuvent favoriser les infections invasives bactériennes.
L’incidence était la plus élevée chez les enfants de moins de 1 an (56 cas, soit 8,2 cas par 100 000 habitants). Elle était également élevée chez les jeunes adultes de 15 à 24 ans (101 cas, soit 1,2 cas par 100 000 habitants).
Pendant longtemps, les méningocoques B et C sont restés largement majoritaires. C’est toujours le cas de B. En revanche, la famille C est devenue marginale, nettement derrière Y et W, cette dernière étant particulièrement meurtrière. Parmi les 560 cas déclarés en 2023, le sérogroupe a été caractérisé pour 535 cas : 240 cas de sérogroupe B (44 %), 160 cas du sérogroupe W (29,4 %), 130 cas de sérogroupe Y (23,9 %), 5 cas du sérogroupe C (0,9 %).
