« Malgré les progrès notables contre la méningite bactérienne grâce à des campagnes mondiales de vaccination, le fardeau de cette maladie reste considérable », déplore un rapport publié samedi 28 mars dans The Lancet Neurology.
Environ 2,54 millions de cas de méningite ont été recensés durant l’année 2023 et 259 000 personnes en sont mortes, dont plus d’un tiers d’enfants de moins de cinq ans, souvent en Afrique, d’après une étude présentée comme la plus complète jusqu’ici, grâce à l’évaluation de 17 pathogènes.
Même si ces estimations sont jugées comme étant les plus pertinentes, une part d’incertitude demeure. Pour 2023, les scientifiques donnent des fourchettes d’environ 202 000 à 335 000 morts de méningite et de 2,2 à 2,93 millions de cas.
La méningite est une infection de la moelle épinière et des méninges (fines membranes entourant le cerveau) causée par plusieurs types de virus, de bactéries et de champignons. Plus rare et plus grave que la méningite virale, la méningite bactérienne peut tuer en vingt-quatre heures sans prise en charge rapide.
L’Angleterre touchée par une épidémie
Une récente épidémie en Angleterre a fait deux morts et totalisé 22 cas d’infection invasive à méningocoque B. Près de 11 000 vaccins et environ 14 000 doses d’antibiotiques ont ensuite été administrées.
Depuis 2000, l’intensification de la vaccination dans le monde a considérablement réduit le nombre d’infections et de décès de méningite, mais les progrès sont moindres que pour d’autres maladies, observent les auteurs de l’étude.
Les pays les plus pauvres, surtout ceux de « la ceinture africaine de la méningite » s’étendant du Sénégal à l’Ethiopie, ont enregistré les taux de mortalité et d’infection les plus élevés. Le Nigeria, le Tchad et le Niger ont été particulièrement touchés.
Facteurs majeurs de risque de décès, selon l’étude : un faible poids de naissance, une naissance prématurée et la pollution de l’air. Jusqu’ici, les progrès sont insuffisants pour atteindre les objectifs de l’Organisation mondiale de la santé d’« une réduction de 50 % des cas de méningite et de 70 % des décès dans le monde à l’horizon 2030 comparé aux niveaux de 2015 ».
Le rythme de baisse des cas et des décès est moitié moins rapide qu’il ne faudrait, notent les scientifiques, dont les estimations s’appuient sur des données du Global Burden of Disease, programme alimenté par des milliers de chercheurs et financé par la Fondation Gates. Et beaucoup de décès de méningite ne sont pas signalés, surtout dans les pays défavorisés.
