Ce sont 3,9 milliards d’euros d’économies préconisées pour 2026, soit deux fois plus qu’en 2025, et 22,5 milliards au total à l’horizon 2030. Les montants suggérés dans le rapport annuel « charges et produits » de l’Assurance-maladie, rendu public mardi 24 juin, atteignent des niveaux inédits. Ce document, élaboré par la Caisse nationale d’Assurance-maladie (CNAM), et qui doit être adopté par son conseil, le 3 juillet, sert à éclairer la représentation nationale, en amont des débats parlementaires sur le projet de loi de financement de la Sécurité sociale, à l’automne. Il paraît, cette fois, dans un contexte particulièrement tendu, alors que les alertes s’accumulent sur les comptes de la Sécurité sociale.
« L’Assurance-maladie est à un tournant, a déclaré Thomas Fatôme, à la tête de la CNAM, en appelant à des « choix structurants pour préserver [le] système de santé solidaire » et « trouver les moyens de garantir sa soutenabilité ». Avec 16 milliards d’euros de déficit en 2025, et une perspective d’aggravation – 19,4 milliards en vue en 2029, selon les projections budgétaires, a-t-il rappelé –, il y a urgence. Si la majeure partie du niveau de déficit actuel s’explique par le non-financement du Ségur de la santé (les revalorisations des soignants, actées en 2020, qui représentent environ 13 milliards d’euros), la dynamique des dépenses inquiète tout autant.
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