Après la parenthèse imposée par la crise sanitaire [liée à la pandémie de Covid-19], la politique vaccinale en France reprend son rythme ordinaire. Le calendrier 2025 prolonge, comme les précédents, l’ambition d’une prévention plus étendue et plus protectrice, tout en cherchant à gagner en lisibilité. Ainsi, sur le papier, se dessine une ligne claire : mieux protéger, plus largement, plus simplement.
Pourtant, si la science vaccinale n’a jamais été aussi féconde, elle peine à remplir sa pleine effectivité sociale. En effet, au sortir d’un hiver marqué par une épidémie de grippe ayant nécessité la réquisition de médecins dans de nombreux départements, et alors que le premier ministre [Sébastien Lecornu] lance une mission sur la prévention, où situer les marges de progrès ?
Le baromètre de Santé publique France ne dessine pas une hostilité indifférenciée à l’égard des vaccins ; il met plutôt en évidence une défiance segmentée, concentrée d’abord sur les vaccins contre le Covid-19 puis contre la grippe. Aussi, chercher à améliorer la couverture uniquement en réduisant une frange uniformément antagoniste reviendrait à se tromper de cible. A notre avis, l’enjeu se situe bien davantage dans la prévention des occasions manquées et dans la réduction des inégalités d’accès.
Le non-recours à la vaccination est en effet moins le fruit d’un choix doctrinal tranché que le résultat d’un chapelet de microfrictions et de pertes de chances silencieuses. L’adhésion dépend alors moins des convictions de chacun que de la simplicité du parcours vaccinal ; lorsque celle-ci fait défaut, celui-là devient un obstacle, indépendamment de la motivation du patient.
Rappels automatisés
De plus, une organisation complexe se mue rapidement en filtre social et expose les plus défavorisés à des retards, à des renoncements, jusqu’à une moindre couverture vaccinale. Comment, dès lors, donner corps à cette ambition préventive croissante, sans la laisser se dissoudre en autant d’occasions manquées ou, pire, en un surcroît d’inégalités sociales ?
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